Gingiviit (igemepõletik) koertel

Gingiviit in Dogs Essentials

1. Igemepõletik koertel avaldub igemete punetuse, suust ebameeldiva lõhna ja valuna tahke toidu söömisel.

2. Kõige tavalisem põhjus on hambahaigus. Vähem levinud on viirus-, seen-, autoimmuun- ja muud põhjused.

3. Kõige sagedamini esineb igemepõletik kroonilises vormis koos haiguse aeglase progresseerumisega.

4. Ravi on suunatud infektsiooni kõrvaldamisele, kahjustatud kudede paranemisele.

Igemepõletiku sümptomid

Enamikul juhtudel areneb haigus järk-järgult ja sellel puuduvad ägedad kliinilised tunnused. Esialgu on märgata ainult koera punaseid igemeid. Üldises heaolus ei tohiks olla muid muutusi. Lisaks võivad igemed progresseerumisel muutuda valulikuks, koer hakkab halvemini sööma, muutub toidu suhtes valivamaks. Eriti ettevaatlik on ta kuivtoidu suhtes, kuna see vigastab igemeid rohkem. Näete, kuidas koer läheneb toidukausile, istub selle kohale kummardunud, kuid ei söö. Kui igemed on vigastatud, võib koer kiljuda. Alatoitumuse tõttu kaotab lemmikloom kaalu.

Gingiviidi peamised nähtavad sümptomid on järgmised:

1. punane ääris igemetel hammastega piiril;

2. igemete turse ja turse;

3. igemete veritsus;

4. süljeeritus;

5. suur hulk tumekollast või pruunikat hambakattu hammastel;

6. ebameeldiv spetsiifiline või mädane lõhn suust;

7. mädane eritis hammaste ja igemete piirkonnas.

Foto igemepõletikust koertel

Gingiviidi klassifikatsioon

Koerte igemehaiguste täpset klassifikatsiooni ei ole. Tinglikult saame eristada järgmisi igemepõletiku tüüpe.

Äge igemepõletik

Seda iseloomustab äge sümptomite ilmnemine, looma seisundi järsk halvenemine, söömisest keeldumine, kõrge palavik. Tõenäoliselt tuleb sellises olukorras otsida algpõhjust, mis halva tervise põhjustas. Kõigepealt peate tähelepanu pöörama viiruse põhjustele.

Krooniline igemepõletik

Enamik igemepõletiku juhtumeid esineb kroonilises vormis. Kliinilised ilmingud piirduvad kõige sagedamini igemete punetuse, mõõduka valulikkuse ja ebameeldiva lõhnaga. Lemmiklooma heaolu ei tohiks oluliselt muuta.

Lokaliseeritud gingiviit

Lokaliseeritud vormi iseloomustab põletiku tekkimine ainult igemepinna väikesel piiratud alal, enamasti trauma või hambahaiguse tõttu.

Üldine gingiviit

See väljendub koeral kogu igemepinna põletikuna. Suuõõne kõigis osades võite märgata punetust, turset ja turset. Sageli näeb see välja nagu punane ääris hammaste serva ümber.

Hüpertroofiline igemepõletik

Seda iseloomustab igemete kudede liigne kasv. Igemed võivad hambaid oluliselt katta. Mõne koeratõu puhul tuleks seda eristada düsplastilisest igemete hüpertroofiast. Näiteks poksijad.

Millised tegurid kaasnevad arenguga?

Hammaste ja igemete haigusi leitakse kõige sagedamini vanematel koertel. Väikest tõugu koertel on kalduvus ka hambaprobleemidele, kusjuures tõsised muutused toimuvad juba väga noores eas. Viiruslikud ja autoimmuunhaigused võivad tabada igas vanuses looma.

Periodontaalsed haigused

Koerte igemehaiguste kõige levinum põhjus on periodontaalne haigus. Kääbuskoeratõud on sellele rohkem altid, nagu Yorkshire'i terjer, mängupuudl, mänguterjer, kääbusspits, chihuahua jt. Keskmised ja suured koeratõud haigestuvad harvemini või alles vanemas eas. Naastu kogunemine hammastele aitab kaasa bakterite suurenenud paljunemisele. Bakterid hävitavad hammaste ja igemete kudesid, põhjustavad haavandeid ja mädaseid eritisi. Katu muutub lõpuks massiivseks hambakiviks, mis vigastab ka igemeid ja põhjustab nende põletikku.

Vigastused

Paljud koerad on suured fännid, kes närivad erinevaid kõvasid esemeid. Kõige lemmikumad on pulgad, mõni saab ka luud. Eseme kõva terav pind võib igemeid vigastada. Tihti jäävad pulga- ja luutükid kinni igemetesse ja hammaste vahele, põhjustades pidevat põletikku ja valu. Selles piirkonnas hakkavad bakterid intensiivselt paljunema, tekib mädane kahjustus. Pärast vigastust võite peaaegu kohe märgata, et koera igemed on paistes ja punetavad, veri võib voolata.

Keemilised ained

Kemikaalide, näiteks hapete ja leeliste allaneelamine koera suuõõnde põhjustab samuti paratamatult põletikku. Ravi tuleb alustada kohe kahjustatud kudede rikkaliku pesemisega.

Viirushaigused

Üsna sageli võite noortel koertel leida sellist haigust nagu viiruslik papillomatoosi. Seda iseloomustavad igemete (vahel ka keele, neelu ja isegi naha) kahjustused ning lillkapsa näol iseloomulike väljakasvude teke. Selle taustal on põletiku areng tõenäoline. Haigus on healoomuline ja võib ilma ravita mööduda 3 kuu jooksul, mõnikord märkimisväärsete kasvudega, on vajalik kirurgiline eemaldamine.

Nakkuslik hepatiit ja koerte katk on samuti haigused, mille üheks sümptomiks võib olla igemepõletik. Viirused nakatavad epiteelirakke, protsessi võib kaasata ka igemekude. Kuid igemekahjustused on vaid osa üldisest protsessist, seega peaks ravi ennekõike olema suunatud kogu kehale.

Seenhaigused

Need on üsna haruldased, levinumad Ameerikas. Kandidoos on põhjustatud seenest Candida albicans ja see mõjutab suuõõne, sealhulgas igemeid. Seda esineb sagedamini immuunpuudulikkusega koertel ja pikaajalisi immunosupressiivseid ravimeid kasutavatel loomadel. Tavaliselt ilmneb see ebakorrapärase kujuga haavanditena, mida ümbritseb põletik. Aspergilloos on teist tüüpi seene, mis tavaliselt mõjutab looma hingamisteid, kuid võib laskuda ka suuõõnde, mis avaldub koera igemepõletikuna.

Autoimmuunhaigused

Sellistel haigustel nagu pemphigus vulgaris ja bulloosne pemfigoid on kõige sagedamini üldised sümptomid. Kuid üks nende tunnustest võib olla igemepõletik. Haigused on põhjustatud organismi enda immuunsüsteemist. Mingil põhjusel hakkavad immuunrakud pidama epiteeli kudesid võõraks ja ründavad neid. Esineb põletikke, haavandeid, erosioone, ka koera igemetel.

Äge nekrotiseeriv haavandiline gingiviit

Raske gingiviit on äärmiselt haruldane. See väljendub igemete põletikus kuni kudede surmani. Arvatakse, et põhjuseks on bakterid Fusibacterium fusiformis või spiroheedid (Borellia spp.). Vastasel juhul on haigust vähe uuritud.

Muud süsteemsed haigused

Erinevad organismi süsteemsed haigused võivad sekundaarselt viia igemepõletiku tekkeni. Üks levinumaid haigusi on neerupuudulikkus. Selle tulemusena tekib enamikul juhtudel ureemia. Ureemia põhjustab koertel igemete põletikku ning põskede ja keele haavandeid. Eeldatakse, et selle põhjuseks on vere uurea lagunemine nendes piirkondades.

Diabeet võib põhjustada ka igemepõletikku. Täpne mehhanism pole teada, kuid arvatakse, et see on tingitud sülje voolukiiruse vähenemisest ja selle keemilise koostise muutumisest. Suuõõne haavandeid on raske ravida, kuna suhkurtõbi põhjustab kõigi kudede halva paranemise.

Suuõõne neoplasmid

Üsna sageli leitakse koertel igemetel kasvaja – kudede mahuline moodustis. Enamasti on see moodustis epulis – igemekoe healoomuline kasv. Epulis võib põhjustada igemepõletikku, kuid enamikul juhtudel tekib igemepõletik, vastupidi, varem. Samuti on kirjeldatud palju pahaloomuliste moodustiste juhtumeid suuõõnes (näiteks lamerakk-kartsinoom, fibrosarkoom jne). Need väljenduvad koeral igemepõletikus, suupiirkonna valulikkuses. Ravi seisneb kasvaja eemaldamises, selle histoloogilises kontrollis. Järgmine samm on tõenäoliselt keemiaravi.

Diagnostika

Enamasti märkavad peremehed kodus iseseisvalt seda, et koeral on igemed põletikulised. Suust on tunda ebameeldivat lõhna, igemete punetust, vahel on toitmise ajal selge valulikkus. Arsti vastuvõtul piisab igemepõletiku eeldiagnoosiks visuaalsest läbivaatusest. Kuid algpõhjuse tuvastamiseks võib vaja minna rohkem uuringuid. Kui kahtlustatakse viiruslikku olemust, tehakse PCR või ELISA. Seenepatogeeni kahtluse korral on vaja kultuuriuuringuks, see tähendab külvamiseks, võtta kahjustustelt määrd. Autoimmuunhaiguste diagnoosimine on enamikul juhtudel keeruline, kuna nende jaoks puuduvad spetsiifilised testid ja vajalik võib olla kahjustatud kudede histoloogiline uurimine. Süsteemse haiguse kahtluse korral tehakse lemmikloomale üldine kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs ning soovitatakse teha kõhuõõne ultraheli. Kui kahtlustate suhkurtõbe, peate mõõtma glükoosisisaldust veres ja uriinis. Kuid enamikul juhtudel on igemepõletiku põhjuseks ikkagi periodontaalne haigus. Et aru saada, millised hambad on kahjustatud ja mis nendega toimub, tehakse hammastest röntgen, raskematel juhtudel võib soovitada kompuutertomograafiat.

Gingiviidi ravi koertel

Koerte igemepõletiku ravi õigeks lähenemiseks on vaja leida selle põhjustanud põhjus. See võib nõuda täiendavat testimist, nagu on kirjeldatud jaotises Diagnostika. Kui diagnoos on juba kindlaks tehtud, määrab arst vajalikud protseduurid ja ravimid.

Veterinaar abi

Kui avastatakse igemepõletik, on ravi igal juhul vajalik. Alguses ei tundu koera igemehaigus midagi ohtlikku, kuid aja jooksul see progresseerub, lemmikloom kogeb pidevat valu. Kaugelearenenud juhtudel võib infektsioon põhjustada lõualuude resorptsiooni. Samuti ärge unustage, et krooniline põletik on vähkkasvajate ilmnemise eeltingimus. Enamikul juhtudel ravitakse koerte igemehaigusi hambakivi ultrahelipuhastusega. Reeglite kohaselt saab seda protseduuri läbi viia ainult anesteesia all, vastasel juhul ei ole võimalik tagada vajalikku puhastuskvaliteeti. Katt ja hambakivi leidub kogu hamba pinnal, isegi igeme all. Koer lihtsalt ei suuda hirmu ja valu tõttu rahulikult vastu pidada, suur on liigeste nihestuse oht jämedast fikseerimisest. Kõik lagunenud hambad tuleb eemaldada, vastasel juhul on kordumine vältimatu. Pärast puhastamist poleeritakse hambaid, et pind siledaks ja edaspidi vähem hambakattu kleepuks. Kui puhastuse käigus avastatakse ulatuslik põletik ja mäda, võib soovitada antibiootikume. Kui tuvastatakse nakkuslik või autoimmuunne põhjus, keskendub ravi kõigepealt selle probleemi lahendamisele. Mõnikord saab seda ainult kontrolli alla saada, kuid mitte täielikult ravida.

Kodus

Algstaadiumis saab igemepõletikku ravida ka kodus ise, kuid tõenäoliselt tuleb siiski arsti juurde minna. Kerge igemepunetuse avastamisel võib pesema hakata kloorheksidiini või miramistiini lahusega, sobib ka kummeli keetmine – need aitavad osaliselt infektsiooni eemaldada. Kui ige veritseb, võite kasutada tammekoore keetmist, sellel on kokkutõmbavad omadused ja see aitab ajutiselt verejooksu peatada. Koera suu loputamiseks toimige järgmiselt.

1. Tõmmake vajalik lahus süstlasse. Parem on valmistada rohkem lahust, kuna on võimalus, et osa sellest satub põrandale hirmunud lemmikloomaga võitlemise käigus.

2. Kallutage koera pea alla ja avage suu.

3. Suunake lahuse juga hammastele ja igemetele, kuid nii, et lahus ei kukuks kurku, vaid voolaks alla. Kõik pakutud lahendused ei tekita probleeme makku sattudes, kuid tugeva surve all võib koer kogemata vedelikku sisse hingata, mis võib kopsudesse sattuda.

4. Loputage kõik hammaste ja igemete pinnad, pöörates erilist tähelepanu kahjustatud piirkondadele.

Dieet

Ravi ajal peab koer muutma oma tavalist toitumist. Tahked toidud ärritavad igemeid, põhjustavad valu ja takistavad kahjustuste paranemist. Peaksite kas üle minema valmis märgsöötmisele või alustama kuivtoidu eelnevalt soojas vees leotamist, et see pehmeneks. Loodusliku toiduga toitmisel tuleb kõik kõvad ja suured tükid purustada või keeta. Rangelt tuleb välistada luude, pulkade ja muu närimine.

Igemepõletiku ennetamine

Parim ennetus on regulaarne hammaste harjamine spetsiaalse veterinaarharja ja pastaga. Sellist protseduuri tuleb alustada kutsikaeast vähemalt kord 1 päeva jooksul. Hammaste harjamine aitab õigeaegselt eemaldada hambakattu koos infektsiooniga ja takistab selle kasvamist massiivseks hambakiviks. Viirushaiguste ennetamine taandub iga-aastasele terviklikule vaktsineerimisele, mis hõlmab kaitset, sealhulgas viirushepatiidi ja koerte katku vastu. Kahjuks puudub autoimmuunprotsesside ja onkoloogia ennetamine. Iga-aastane kliiniline läbivaatus võib aidata vältida süsteemsete haiguste teket.

Vastused korduma kippuvatele küsimustele

Oktoober 24 2021

Uuendatud: oktoober 26, 2021