Lümfoom kassidel: sümptomid ja ravi

Kas kass on loid, keeldub toidust, kaotab kaalu ja hingab raskelt? Tasub hoiatada, sest diagnoos ei pruugi olla kõige roosilisem – lümfoom. Kuidas teha täpset diagnoosi ja kas on võimalik lemmiklooma aidata?

Lümfoom kassil: mis see on

Lümfoom või lümfosarkoom on rühm onkoloogilised haigused lümfisüsteem. Ja kõige sagedamini diagnoositud vähk kõigi kasside vähitüüpide seas. Sõltuvalt lokaliseerimisest eristavad eksperdid mitut levinumat haigust:

• Seedetrakti lümfoom. See mõjutab seedetrakti ja tänapäeval on see kõige levinum haigustüüp.
• mediastiinumi lümfoom. Esineb rinnus.
• Multitsentriline lümfoom. See on multifokaalne, mis tähendab, et see mõjutab rohkem kui ühte organit.

Lümfoomid rindkeres ja teistes elundites on seotud kasside viirusliku leukeemiaga (kasside leukeemia, FeLV, FLV) ja kasside immuunpuudulikkuse viirusega (FIV, FIV). Tänapäeval on need viirused palju vähem levinud kui varem, tänu leukeemiavaktsiinile, FIV-testidele ja juba nakatunud loomade isoleerimisele. Seetõttu on seda tüüpi lümfoomid palju vähem levinud kui seedetrakti lümfoom.

Lümfoomi arengu põhjused

Üksikuid tegureid on raske nimetada, kuna enamikul juhtudel on onkoloogilise haiguse areng keeruline protsess, mis viib organismi talitlushäireteni ja tervete rakkude degenereerumiseni kasvajarakkudeks. Kuid onkoloogia arengut võivad esile kutsuda järgmised asjaolud:

• viiruslik leukeemia kassid;
• kasside immuunpuudulikkuse viirus;
• krooniline põletik;
• keskkonna kahjulikud mõjud – ultraviolettkiirgus, ioniseeriv kiirgus;
• tubakasuitsu sissehingamine;
• vähenenud immuunsus – stressi, kehva toitumise, sobimatute kinnipidamistingimuste tõttu.

Lümfoomi sümptomid

Järgmiste sümptomitega ei tohiks te veterinaararsti visiiti edasi lükata:

• halb isu;
• kaalukaotus;
• letargia;
• väsimus;
• aneemia;
• tursed.

Teatud tüüpi haigusele on iseloomulikud spetsiifilised tunnused. Seedetrakti lümfoomi korral täheldatakse lemmiklooma tavaliselt [2]:

• oksendamine;
• kõhukinnisus või kõhulahtisus;
• isutus või, vastupidi, suurenenud näljatunne;
• soolestiku paksenemine, kõhuõõne sõlmede suurenemine (näha ultraheli tulemuste põhjal).

Mediastiinumi lümfoomi korral on kassil kopsude kokkusurumise tõttu raske hingata.

Lümfoomi diagnoosimine

Varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi suurendavad tõenäosust, et kass elab mugavalt veel mitu aastat. Peaasi, et hetke ei magata.

Enamik ülalkirjeldatud sümptomeid on iseloomulikud mitte ainult teatud lümfoomidele, vaid ka teistele haigustele. Seetõttu on täpse diagnoosi tegemiseks ja lümfoomi staadiumi määramiseks vaja kompleksset mitmeastmelist diagnoosi, mis hõlmab:

• uurimine ja palpatsioon;
• loobuma vereanalüüsid uriin
• tsütoloogiline uuring;
• Ultraheli
• KT-skaneerimine
• röntgenuuringud;
• biopsia.

Alles pärast kõigi diagnostiliste manipulatsioonide hoolikat läbiviimist saab veterinaararst teha diagnoosi, määrata raviskeemi ja teha edasisi ennustusi.

Lümfoomi ravi

Ravi eesmärk on vähendada kasvajarakkude arvu ja saavutada võimalikult kaua remissioon, säilitades samal ajal looma elukvaliteedi. Ravikuur koosneb tavaliselt erinevatest süsteemse keemiaravi skeemidest. Olenevalt lümfoomi asukohast ja staadiumist võib tegemist olla erinevate ravimite kombinatsiooniga, mida teatud perioodi jooksul manustatakse nii suukaudselt kui ka intravenoosselt. Mõnel juhul on vajalik operatsioon, näiteks soolesulguse kõrvaldamiseks või suurte kasvajate eemaldamiseks.

Oluline on mõista, et ravi efektiivsus sõltub otseselt haiguse avastamise staadiumist.

Ennustused: kui kaua elab kass, kellel on diagnoositud lümfoom

Rakulise koostise järgi võib kõik lümfoomid jagada järgmisteks osadeks: [1]:

• loid (loid, väikerakk) – arenevad aeglaselt ja annavad rohkem võimalusi soodsaks prognoosiks;
• agressiivne (suurrakk) – kasvab kiiresti ja vajab kohest ravi, nende lümfoomidega on ellujäämise tõenäosus väiksem.

Positiivse tulemuse tõenäosus ja remissiooni kestus sõltuvad nii lümfoomi rakulisest koostisest kui ka haiguse staadiumist, aga ka mitmetest muudest teguritest. Näiteks kasvaja asukohast, kaasuvate infektsioonide olemasolust, individuaalsest reaktsioonist keemiaravile jne.

Õige ravi korral võivad indolentse lümfoomiga kassid elada keskmiselt 2–4 aastat. Suurrakulise lümfoomi korral on paranemise või pikaajalise remissiooni tõenäosus väiksem.

Lümfoomi ennetamine

Haigust on võimatu vältida, kuid selle esinemise riski on võimalik vähendada. Selleks vajate:

• kindlasti vaktsineerige ja revaktsineerige kasside leukeemia vastu;
• võimaluse korral piirata kokkupuudet vaktsineerimata tänavakassidega, kes on suure tõenäosusega nakatunud FIV- või FeLV-sse;
• ärge suitsetage seal, kus kass elab;
• regulaarselt – vähemalt kord aastas ja kassid alates 7. eluaastast – kaks korda aastas tervisekontroll palpatsiooni ja vereanalüüsidega.

Ettehoiatatud on forearmed. Kõige tähtsam on mitte jätta vahele vaktsineerimisi ja profülaktilisi kohtumisi veterinaararstiga ning ebatüüpiliste sümptomite avastamisel pöörduda esimesel võimalusel arsti poole.

Vaata ka:

• Näpunäiteid kassipoja tervise hoidmiseks
• Giardia kassidel: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi
• Kardiomüopaatia ja muud südamehaigused kassidel: sümptomid ja ravi