Kasside ja koerte keskkõrvapõletik

Keskkõrvapõletik on koerte, kasside, teiste loomaliikide ja inimeste kõrvapõletik.

See võib olla välimine (mõjutab kõrva trummikileni), keskmine (kuulmekile taga asuv osakond) ja sisemine (sisekõrv), mõnel juhul võib keskkõrvapõletik tekkida erinevate kõrva osade kahjustusega samaaegselt. .

• Äge kõrvapõletik: üsna tugev valu, sümptomite äkiline ja kiire areng.
• Krooniline keskkõrvapõletik: sellel on salakaval sümptomatoloogia, haiguse pikk kulg vahelduvate ägenemis- ja remissiooniperioodidega.

Välimuse põhjused

Keskkõrvapõletiku tekkega on tavaliselt seotud mitmed tegurid. 

Peamised põhjused ja soodustavad tegurid:

• Allergia, nagu atoopia või toidu ülitundlikkus
• Kõrva lestad (otodektoos)
• Võõrkehad (nt muruseemned, liiv ja väikesed kivid, putukad)
• Neoplasmid kõrvakanalis ja auriklil
• Kõrva kuju. Koerte ja kasside kuulmekäik on sügav ja kumer. See tähendab, et mustus, väävel ja niiskus võivad kergesti koguneda. Mõned tõud on vastuvõtlikumad kui teised. Spanielitel, setteritel, bassettidel, sharpeis’del, puudlitel, bernhardiinidel, šoti foldi kassidel ja teistel pika rippuva tõugu koera- ja kassitõugudel, surutuna vastu pead, sulgeb auricle kanali ava. Lisaks kõrva kujule võib liigne karv kõrva sees tekitada eelsoodumuse kõrvapõletikuks, näiteks pärsia kassidel, kollidel, spitsikujulistel koertel. See piirab õhuvoolu ja hoiab niiskust kinni, luues ideaalse keskkonna põletiku tekkeks. Samas võivad ka suurte püstiste kõrvadega, kuid lühikese karvaga koerad liiga hästi puhutud kõrva korral keskkõrvapõletikku põdeda (näiteks Tai ridgebackid, bullterjerid, dobermannid).
• Kõrge õhuniiskuse, kõrge või liiga madala õhutemperatuuriga kliima
• Vesi kõrvus: ebatäpne pesemine, koer peaga tiikidesse või lumehangedesse sukeldumine, lompides ja mudas püherdamine
• Liigne väävli moodustumine kõrvakanalites lemmikloomale sobimatu toitumise, samuti liiga hoolsa, sagedase ja ebaõige kõrvade puhastamise korral

Sageli liitub sekundaarne bakteriaalne või seeninfektsioon, mis süvendab probleemi oluliselt. Kahjuks võib mõningaid koeri ja kasse, kellel on keskkõrvapõletikule eelsoodumus, olla raske täielikult ravida ja sageli võivad need taastuda. Põhjuse mõistmine võib aidata haigusseisundit ravida ja ennetada.

Sümptomid

Keskkõrvapõletikku põdevatel koertel ja kassidel võib esineda üks või kõik järgmised nähud:

• Sügelus kõrvade ümber, raputab või raputab pead, proovib hõõruda vastu mööblit või põrandat
• Punane või tume, kuum, põletikuline ja paistes nahk kõrva sees
• Soomuste, koorikute, haavandite ilmumine kõrvaklapi sisepinnale
• Valusad kõrvad, lemmikloom ei luba neid puudutada
• Ebameeldiv lõhn
• Kõrvavoolus
• Horneri sündroom – närvikahjustusega võib täheldada neuroloogilist häiret, mis väljendub silmalau väljajätmises, kolmanda silmalau prolapsi, pupillide ahenemises ja enoftalmoses (silma normaalsest sügavamal asend orbiidil).
• Vestibulaarsed häired: ataksia, ebakindel kõnnak, raskused ruumis orienteerumisel
• Pea kaldus haige kõrva poole, pea ebaloomulik asend
• Agressioon või letargia

Keskkõrvapõletik võib olla pikaajaline, väga valus ja ängistav ning ei möödu iseenesest. 

Ravimata jätmise korral võib see põhjustada tõsiseid probleeme alates kesk- ja sisekõrva infektsioonist, trummikile kahjustusest, kurtusest, kõrvarõnga ja koonu küünistest kõrva ümber, kaelast, põse kriimustustest, sekundaarsete infektsioonide sisenemisest ja tekkest kuni pea elutähtsate organite kahjustus (sisekõrv asub sügaval ning aju ja närvid on lähedal), sepsis ja isegi surm.

Ravi

Enne ravi alustamist on vaja kindlaks teha, millist tüüpi keskkõrvapõletik teie lemmikloomal on ja ravi sõltub kliinilistest leidudest. 

Väliskõrvapõletikku ravitakse tavaliselt tilkade või salvi tilgutamisega otse kahjustatud kõrva. Preparaadid sisaldavad olenevalt testide tulemustest ühte või mitut järgmistest koostisosadest:

• Antibiootikumid - bakteriaalse infektsiooni vastu
• Antimükootikumid – seenevastased
• akaritsiidid – kõrvalestadest vabanemiseks
• Põletikuvastane – valu/turse vähendamiseks
• Antiseptikumid – kõrvaklapi raviks

Lisaks kõrvatilkadele soovitab arst tavaliselt kasutada puhastavat hügieenilahust, et eemaldada kõrvakanalist liigne vaha, mustus ja mäda. Ilma korraliku kanalisatsioonita ei suuda kõrvatilgad sageli kanalisse tungida ega oma ülesannet täita.

Mõnel keerulisel juhul tehakse koertele kuulmekäiku täielik resektsioon.

Kui sügate oma lemmiku liiga aktiivselt kõrvu, tasub kõrvaklapi vigastuse ja infektsiooni vältimiseks panna kaitsekrae.

Mitte mingil juhul ei tohiks te tegeleda kõrvade iseraviga, teadmata täpset keskkõrvapõletiku põhjustanud põhjust, veterinaararsti läbivaatus ja analüüsid võimaldavad teil lemmiklooma kõrvu kiiremini ja tõhusamalt ravida.

Ennetamine

Kõrvahaiguste ennetamiseks on vaja: 

• Kontrollige regulaarselt oma lemmiklooma kõrvu
• Vajadusel eemaldage liigsed karvad (selle hügieeniprotseduuri viib läbi professionaalne hooldaja)
• Vajadusel puhastage kõrvu hügieenilise losjooni ja vatitikuga või 2-4 korda volditud vatipadjaga. Ärge mingil juhul puhastage kõrvu vatitupsudega ja loputage veega. 
• Lemmikloomade pesemisel ärge tehke pead märjaks ja jälgige, et vesi ei satuks kõrvadesse.
• Koerad, kellel on lörtsise, pakase või vihmase ilmaga jalutuskäikude ajal eelsoodumus kõrvapõletiku tekkeks, võivad kanda hingavast materjalist, näiteks voodriga või ilma membraankangast, mütse.