Koera insult: sümptomid ja ravi

Kas koertel võib olla insult?

Koeral on võimalik insult, kuid lemmikloomadel on see harvem kui inimestel. Omanikud ei märka oma lemmikloomadel sageli kerge insuldi tunnuseid, kuna lemmikloomad ei saa aru, millal nad tunnevad pearinglust, kaotavad nägemise ühest silmast või kui neil on mäluprobleeme. Kui lemmikloomal siiski ilmnevad insuldi sümptomid, väljenduvad need suuremal määral kui inimestel ja nõuavad viivitamatut veterinaarabi.

Insuldi tüübid

Koertel on insultide põhjuseks kaks mehhanismi: veresoonte ummistus (isheemia), mis tekib verehüüvete, kasvajarakkude, trombotsüütide, bakterite või parasiitide kogunemise tõttu ja ajuverejooks (hemorraagia), mis veresoone rebenemise või häire tagajärg. vere hüübimist.

isheemilise insuldi

Sel juhul saab aju liiga vähe verd. Need insuldid koertel tekivad siis, kui verehüübed, kasvajarakud, trombotsüütide tükid, bakterid või parasiidid blokeerivad aju veresooni. See takistus (obstruktsioon) põhjustab ajukoe kahjustusi. Isheemilised insultid on nii lemmikloomadel kui ka inimestel tavalisemad kui hemorraagilised insultid.

Hemorraagiline insult

Aju saab liiga palju verd, tavaliselt siis, kui veresoon rebeneb ja veritseb ajju. Ajurakud võivad siis kahjustuda kas seetõttu, et liigne veri avaldab survet ümbritsevatele ajurakkudele või seetõttu, et veres leiduv hemoglobiin kahjustab spetsiifilisi ajurakke, mida nimetatakse neuroniteks. Hemorraagilise insuldi korral veresooned rebenevad, põhjustades ajuverejooksu, turset ja rõhu tõusu. Kus oli rebend, seal on verejooks. Aju ja kolju vaheline veri on subduraalne hemorraagia. Vere lekkimine ajju – intraparenhümaalne hemorraagia.

Fibrokõhre emboolia (FCE)

See esineb koertel, kui lülisamba ketasmaterjalist väike tükk murdub ja rändab seljaajusse. FCE tekib väga kiiresti, tavaliselt siis, kui koer mängib, hüppab või jookseb pärast suuri vigastusi. Esiteks muutub lemmikloom äkki väga valusaks ja seejärel areneb halvatus.

Mikroinsult koeral

Teine tingimuslik tüüp, mis võib tekkida isheemia või hemorraagia tagajärjel, on mikroinsult. Nimest selgub, et selle tagajärjel kannatab väike kogus ajukudet. Koera mikroinsult on leevendanud sümptomeid – reaktsiooni vähenemine omaniku käsklustele, vähene harjumuspärane tegevus, toidust ja veest keeldumine. Sümptomid tekivad spontaanselt ja kaovad sageli iseenesest.

Insuldi põhjused

Insuldid tekivad tavaliselt vanematel inimestel ja on sageli sekundaarsed mõne kroonilise häire tõttu. Ligikaudu 50% koerte insultidest ei ole aga tuvastatavat algpõhjust.

Peamised insuldi põhjustada võivad haigused on neeruhaigus, Cushingi tõbi (hüpadrenokortikism), hüpertensioon, diabeet, südamehaigused, veritsushäired, hüpotüreoidism, vähk ja mõnel juhul vallandavad insuldi steroidide suured annused, nagu prednisoloon.

Samuti väärib märkimist, et mõned tõud on löökidele rohkem altid kui teised. Näiteks Cavalier King Charlesi spanjelid, kes on altid südamehaigustele, saavad seetõttu suurema tõenäosusega insuldi.

Koerte insuldi sümptomid ja varajased tunnused

Kui koeral on insult, ilmnevad sümptomid sageli ootamatult, kuid võivad olenevalt kahjustatud ajupiirkonnast oluliselt erineda. Võite märgata järgmist:

• Tasakaalu kaotus või kukkumine
• Ringlus
• Kusepõie või soolestiku juhuslik kadumine
• Parees (jäsemete nõrkus)
• Ataksia (võimetus kontrollida liikumist)
• Muutused käitumises (näiteks rahulik koer muutub agressiivseks)
• Suutmatus omaniku tuvastada
• Pea kallutamine
• Raskusi kõndides
• Isiksuse muutus
• Huvi puudumine keskkonna vastu
• Ebanormaalne silmade liikumine või asend
• Kukkuge/kallutage ühele küljele
• Pimedus
• Krambid

Diagnostika

Kiire diagnoosimine ja ravi on üliolulised.

Insulti aetakse sageli segi minestamise episoodiga, mida seostatakse ka aju normaalse verevoolu puudumisega, mis on tavaliselt põhjustatud südamehaigustest. Teie loomaarst viib läbi südameuuringu, et teha kindlaks, kas teie lemmiklooma seisund on tingitud minestamisest või insuldist, ning võib soovitada kahe diagnoosi eristamiseks rindkere röntgeni, elektrokardiogrammi või südame ultraheliuuringut.

Kui teie koera süda on terve, hindab veterinaararst ajufunktsiooni ja võib suunata patsiendi MRI-le või CT-skannimisele, et kontrollida aju ummistumist või verejooksu. Aju ebanormaalse verevoolu põhjuse kindlakstegemiseks tehakse sageli täiendavaid uuringuid, nagu vereanalüüs, hormoonide taseme määramine, uriinianalüüs ja vererõhu mõõtmine.

Esmaabi loomale

Kuigi neuroloogilised sümptomid taanduvad sageli aja jooksul, on hädavajalik pöörduda veterinaararsti poole. Kui algpõhjust ei ravita, on oht, et insult võib korduda.

1. Kui märkate loomal insuldi märke, kinnitage see kõigepealt. Eemaldage krae, asetage see mugavasse asendisse – külili või kõhuli.
2. Hoidke oma koera hingamisteed vabad.
3. Koht, kus koer lamab, peaks olema piiratud ja sellel ei tohi olla künkaid, et ta kogemata alla ei kukuks ega vigastaks.
4. Kui teie esmaabikomplektis on koertele mõeldud rahusteid – Express Calm, Relaxivet või muud – anna need koerale.

Mida on insuldiga keelatud teha?

Ärge mingil juhul pange ravimeid koju ilma arsti retseptita.

Ärge püüdke oma koera joota ega toita, vedelikke ja toitu võib sisse hingata ning see võib põhjustada seisundi halvenemist.

Püüdke hoida normaalset kehatemperatuuri, ärge jahutage ega kuumutage koera üle.

Ärge karjuge, raputage ega segage oma koera. Ta vajab rahu.

Insuldi ravi koertel

Koerte insuldi ravi hõlmab mis tahes põhilise ainevahetushaiguse ravi ja toetavat ravi. Pikaajaline prognoos on üldiselt hea, kuna koerad suudavad nende vigastustega toime tulla.

Kui teie lemmikloomal on märke, mis võivad viidata insuldile, võtke kohe ühendust oma veterinaararstiga.

Teie loomaarst võib soovitada pidevaks jälgimiseks üleviimist intensiivravi osakonda.

Pärast seda, kui arst on diagnoosinud insuldi põhjuse, koostab ta sümptomite leevendamiseks raviplaani. Teie lemmikloom võib vajada hüpotüreoidismi korral hormoonravi, trombi lõhustamiseks verevedeldajaid või hüpertensiooni kontrolli all hoidmiseks vererõhu stabilisaatoreid.

Kuna teie lemmiklooma keha töötab kahjustatud piirkonna õige verevoolu taastamiseks, vähenevad sümptomid sageli.

Toetav ravi on teie lemmiklooma insuldist taastumisel ülioluline ning teil võib tekkida vajadus pakkuda hapniku- ja vedelikuteraapiat, valuvaigistit, toitumisjuhtimist ja füsioteraapiat, samuti aidata tal kõndida, urineerida ja roojata.

Taastusravi ja hooldus

Kahjuks muutub looma elu pärast insulti. Paljud koerad langevad masendusse ja lihtsalt ei taha üheski tegevuses osaleda. Enamik veterinaararste soovitab taastusravi. Selle aja jooksul peate oma lemmiklooma eest hoolitsema, kuni tal on paranemise märke.

Insuldijärgsel taastumisperioodil mängib toitumine väga olulist rolli. Peaksite andma poolvedelat toitu, sööma väikeste portsjonitena kuni 6 korda päevas. Suurepäraste toiduvalikute hulka kuuluvad imikutoit, pasteetid ja muud poolvedelad toidud, mis hoiavad teie koera kõhu täis ja hoiavad teda edasi.

Pärast insulti võib teie lemmiklooma liikumisulatus tõsiselt halveneda. Ta ei pruugi olla võimeline oma jalgu ega isegi torsot liigutama.

Taastumise ajal võivad lihased hakata atroofeeruma. Käpa liigutused suurendavad verevoolu jäsemetesse ja parandavad liigeste liikuvust. Üldjuhul ei tunne teie koer pärast insulti isegi halvatuse korral füüsilist valu, seega ei tekita passiivse liikumisulatusega treening ebamugavust ja on tervisele kasulik.

Tegelikult on passiivne liikumisulatus suurepärane lähtepunkt, enne kui asute pärast insulti muude tegevuste juurde.

Enamik omanikke alustab väikeste lihtsate harjutustega, mis koera ei väsita.

Enne treeningu alustamist peaksite konsulteerima oma veterinaararstiga.

Taastusravi võib hõlmata paljusid tehnikaid.

Hüdroteraapia on suurepärane võimalus kasvatada koera jõudu ilma treeninglävega üle pingutamata. See võib olla klassid vannitoas, basseinis või veejooksul.

Jõutreening on mõeldud teie koera jäsemete tugevuse suurendamiseks, õpetades samal ajal talle tasakaalu.

Paljudel inimestel on selle harjutusega probleeme, kui nende koer on suur või ülekaaluline. Väikeste ja keskmise suurusega koerte jaoks on see aga ideaalne tegevus, mis lõpuks aitab koeral haigusest taastuda. Treening suurendab vaimset jõudu, pakkudes samal ajal koerale tasakaalu. Paljud inimesed leiavad, et see on raske, eriti pärast insulti, kuid teie visadus ja pühendumus võimaldavad teie lemmikloomal taastuda.

Kui olete liigeste liigutuste ja jõutreeningu kallal vaeva näinud, saate oma koerale massaaži teha. Enamik lemmikloomi armastab massaaži. See võimaldab teil pärast treeningut lihaseid lõdvestada ja neid stimuleerida. Vajalik on üldmassaaž – sõrmeotstest selja ja kaelani.

Teie koera heidutab tema aeglane taastumine ja ta võib kogeda sügavat depressiooni. Peate teda kiitma isegi kõige väiksemate pingutuste ja õnnestumiste eest.

Lemmikloom peab teadma, et olete tema poolel ja kellele saate loota.

Ennetamine

Insuldi iseenesest ei saa ära hoida. Arvestades aga tõsiasja, et need on seotud põhihaiguse protsessidega, võivad regulaarsed veterinaarkontrollid ja vereanalüüsid paljastada võimalikud põhjused, millega saab tegeleda.

Kuna insuldid on vanematel koertel tavalisemad, on oluline läbi viia vanemate koerte tervisekontroll iga 6-12 kuu tagant. Kliiniline läbivaatus hõlmab kliinilisi ja biokeemilisi vereanalüüse, kõhuõõne ultraheli ja südame ultraheli.

Noorte koerte puhul on oluline järgida pidamise reegleid – regulaarselt vaktsineerida, ravida helmintide vastu ja toita tasakaalustatud toiduga. See võimaldab koeral pikka aega terve olla.

Samuti on oluline hoida kontrolli all kõik lemmikloomal avastatud kroonilised haigused, järgida rangelt arsti soovitusi ja teha kontrolluuringuid.

Avaleht

1. Insuldi tunnused koeral võivad olla väga erinevad – segasus, liigutuste koordineerimisraskused, pimedus, kurtus.
2. Insuldi põhjuse väljaselgitamiseks on vaja läbi viia lemmiklooma keha ulatuslik uuring – võtta vereanalüüsid, teha ultraheli, MRT, KT. Insult on sageli mõne muu haiguse tagajärg.
3. Ravi nõuab põhihaiguse kontrolli, insuldi sümptomite eemaldamist ja taastusravi.
4. Insuldist taastumine ei ole kunagi lihtne ja on sageli aeglane protsess.
5. Omaniku armastuse, harjutuste ja arvukate taastusravile suunatud taastumistegevuste abil saab teie koer taastada kõik oma haiguseeelsed võimed. Ka pärast insulti saab koer teie abiga elada õnnelikku ja täisväärtuslikku elu.

Vastused korduma kippuvatele küsimustele

Allikad:

1. Chrisman C., Mariani C., Platt S., Clemmons R. "Neurology for the Small Animal Practitioner", 2002.
2. Willer S., Thomas W. Väikeloomade neuroloogia. Värviatlas küsimustes ja vastustes, 2016