Kilpkonna neerupuudulikkus (TR), nefriit
Roomajad

Kilpkonna neerupuudulikkus (TR), nefriit

Sümptomid: passiivsus, söömisest keeldumine, veri plastronil plaatide all, soolad uriinis puuduvad Turtles: sagedamini maa Ravi: sümptomid ilmnevad viimases etapis, kui on liiga hilja ravida

Põhjused:

Neerupuudulikkust soodustavad seisundid (kõrgenenud kusihappesisaldus):

  • dehüdratsioon (talvimine aku all),
  • ebaõige söötmine – liigne valk (liha, leiva söötmine jne), kõrge valgusisaldus söödas,
  • pikaajaline hooldus madalatel temperatuuridel (põrandal),
  • A-vitamiini puudus või selle liig;
  • kaltsiumi/fosfori tasakaalu rikkumine (kilpkonnale mittesobivate ravimite või valede kaltsiumilisandite kasutuselevõtt),
  • nefrotoksiliste ravimite kasutamine,
  • kuseteede ja kloaagi mitmesugused infektsioonid. See haigus esineb tavaliselt ainult maismaakilpkonnadel ja väga harva vees elavatel kilpkonnadel.

Kõik need ebasoodsad tegurid põhjustavad neeruepiteelis destruktiivseid muutusi, mis põhjustavad neerufunktsiooni häireid – organismis hakkavad kogunema fosfaadid ja kaltsiumitase langeb, kaltsiumi ja fosfori suhe muutub 3-lt 1-le, vastupidiseks. 

Roomajate nefropaatial on mitu põhjust, kuid just Kesk-Aasia kilpkonnade puhul on see kõige sagedamini seotud pikaajalise dehüdratsiooni, A-vitamiini puuduse, pikaajalise madalal temperatuuril hoidmise, valgu liigse toiduga ja järgmiste taimede toitmisega: valge ja lillkapsas, spinat, kartul, kaunviljad (ka idud) ananass. See esineb sageli ka pärast, nagu me seda nimetame, "iseeneslikku talveunestust" (korrastamata, kontrollimatu talveunerežiim – teisisõnu külmkapi taga või radiaatori all): kusihappe moodustumine jätkub, kuid ei eritu, mis põhjustab neerupuudulikkust. (lahustumatu uriin blokeerib neerutuubuleid).

Kilpkonna neerupuudulikkus (TR), nefriit Kilpkonna neerupuudulikkus (TR), nefriit Kilpkonna neerupuudulikkus (TR), nefriit

Sündroom

Äge neerupuudulikkus (ARF) ja krooniline neerupuudulikkus (CRF). Vastuvõtul olev arst paneb tavaliselt oletatava diagnoosi: äge või krooniline neeruhaigus (täpsemalt määratlemata). Diagnoosi tegemisel on lõplik diagnoos juba tehtud. Erinevused on haiguse kulgemises, välistes tunnustes, analüüsitulemustes ja ravitaktikas.

Kui Kesk-Aasia kilpkonnal on äge protsess, on ta suure tõenäosusega dehüdreeritud, tal ei ole isu, kuid tal võib olla janu; see võib eritada uriini, kuid see ei sisalda kusihappe sooli (“valge pasta”). Kest ei pruugi tingimata pehmeneda. Kroonilise protsessi korral tekib ka söögiisu puudumine, tõenäoliselt täielik urineerimise puudumine ja dehüdratsioon võib asenduda tursega. Kroonilises protsessis oleva kilpkonna kest on tõenäoliselt pehme (mineraalide ainevahetuse väljendunud häirete protsesside ülekaal põhjustab haiguse avaldumist probleemi kujul, mida tavainimestel nimetatakse "rahhiidiks") . Säilinud tundlikkusega tagajäsemed peaaegu ei liigu ning luukoe nõrkuse, turse ja "erosiooni" protsesside tõttu võib väliselt tunduda, et neil pole üldse luid (luud pole kuhugi kadunud, nad on paigas). Lõppstaadiumis (lõplik - "punkt, kus pole tagasipöördumist") tekivad plastronkilpide all verevalumid (vt fotot) ja kilbid ise on kergesti eemaldatavad (sõna otseses mõttes). Lõhna kohta: see on subjektiivne, kuid teie alandlik sulane usub, et terminaalse neerunäärmega töötanud inimene peab olema sellistele loomadele iseloomulikku lõhna tundnud ega aja seda kunagi ühegi teisega segi.

sümptomid:

Peamine probleem nefropaatia ravis on see, et omanikud märkavad lemmiklooma haigestumist liiga hilja – terminaalses staadiumis, kui roomaja on juba nn ureemilises koomas – vähene reageerimine välistele stiimulitele, vähenenud lihastoonus, ulatuslikud hemorraagiad plastronil ja karapssil, ilmne pilt tõsisest dehüdratsioonist, sissevajunud silmad, aneemilised limaskestad, põie täielikust atooniast tingitud uriinipeetus. Sellisel juhul on ravi ebasobiv. Nefropaatiat on väga raske diagnoosida enne PN-i kliiniliste tunnuste ilmnemist roomajatel (aeglase ainevahetuse tõttu), seetõttu puutuvad arstid praktikas kokku juba ilmse PN-i nähtudega ja sageli juba terminaalses staadiumis.

Pikaajalise neerufunktsiooni rikkumisega hakkab fosfaatide tase neis tõusma ja kaltsiumi tase vähenema, ilmneb "rahhiidi" kliiniline pilt.

  • kilpkonnad on ülekaalulised või normaalkaalus ja keelduvad tavaliselt toidust;
  • võib tekkida oksendamine – kilpkonnade puhul üsna haruldane sümptom;
  • kilpkonnal on väga lõhnavad väljaheited ja uriin;
  • tagajäsemed paisuvad, võimalik, et esijäsemed. Nahk muutub peaaegu läbipaistvaks;
  • plastroni kilpide all on märgatav vedeliku kõikumine (tavaliselt ilma verelisandita);
  • hüpovitaminoosi A võimalikud sümptomid;
  • osteomalaatsia võimalikud sümptomid;
  • kael võib maismaakilpkonnadel paisuda;
  • uriinis pole soolasid.

Kilpkonn lõpetab söömise, roomab vaevu, avab halvasti silmi, suudab suu perioodiliselt avada ja sulgeda. Nefrokaltsinoosiga seotud neerupuudulikkuse korral (kaltsiumisisaldus plasmas kuni 20–40 mg/dl) põhjustab kaltsiumisoolade täiendav süstimine kilpkonna surma. Neerupuudulikkuse viimases staadiumis arenevad kõik protsessid kiiresti. Kasvav aneemia, hemorraagiline sündroom, osteomalaatsia protsessid põhjustavad luuplaatide eraldumist mööda õmblusi ja sarvplaatide mahakukkumist. Surma põhjuseks on tavaliselt kopsuturse, perikardiit või entsefalopaatia. Viimases etapis olev kilpkonn on võimeline elama 5-10 päeva.

Diagnostika

Protsessi sügavamaks mõistmiseks ja võimalike väljavaadete väljatoomiseks on vaja läbi viia mitmeid uuringuid: vereanalüüs (üldine ja biokeemiline: kusihape, kaltsium, fosfor, kaalium, naatrium, üldvalk), ultraheli ja radiograafia (teie võib täheldada neerude arvu suurenemist ja mineraalide ladestumist neis, kuid mitte alati). Kõige kallim ja ilmselt olukorda selgitav meetod: biopsia. Mitmel põhjusel kasutatakse seda harva.

Biokeemiline vereanalüüs kinnitab haiguse olemasolu. Selle haiguse esinemise kontrollimiseks kilpkonnal peate võtma sabaveenist verd ja tegema biokeemilise uuringu 5 parameetri kohta: kaltsium, fosfor, kusihape, uurea, üldvalk

Ravi puudumisel surevad loomad ureemilise kooma tõttu.

indeks

Normaalväärtus

Patoloogia (näide)

uurea

0-1

100

kaltsium

4

1

fosfor

1,5

5

Kusihappe

0-10

16

Neerupuudulikkusega loomade vere biokeemiline kontroll tuleb läbi viia ravi algstaadiumis iga 7-14 päeva järel, pärast seisundi stabiliseerumist iga 2-6 kuu järel, et jälgida neerude seisundit ja kohandada ravi. PN avaldub siis, kui 70% nefronitest sureb, see tähendab, et normaalselt funktsioneerivast neerukoest jääb alles vaid 30%. See tähendab, et haigust on võimatu täielikult ravida ning sellised loomad vajavad elukestvat jälgimist ja ravi.

ETTEVAATUST: Kohapeal olevad raviskeemid võivad olla vananenud! Kilpkonnal võib olla mitu haigust korraga ning paljusid haigusi on ilma analüüside ja veterinaararsti läbivaatuseta raske diagnoosida, seetõttu võtke enne iseravi alustamist ühendust veterinaarkliinikuga koos usaldusväärse herpetoloogi veterinaararstiga või meie veterinaarkonsultandiga foorumis.

Ravi:

„Ägedate ja krooniliste protsesside ravi on erinev; see on üsna keeruline, mitmeetapiline ja nõuab süstemaatilist jälgimist analüüside kaudu – see tingib vajaduse anda olukord üle loomaarsti kätesse. Tavaliselt on ette nähtud infusioonravi, kortikosteroidid, vitamiinide ja kaltsiumi täiendamine, furosemiid kroonilises protsessis, otseste näidustuste korral võib määrata vereülekande. Samuti on ette nähtud podagravastased ravimid. Antibiootikumid on välja kirjutatud, kuid mitte alati. Sama kehtib ka Solcoseryl'i koos Dicinoniga: me viime edukalt läbi ravi ilma nende kahe ravimita. Juhul, kui neerupuudulikkus on jõudnud lõppstaadiumisse või kui 1,5-2 nädala jooksul ravile positiivset dünaamikat ei esine, saab kilpkonnast eutanaasia (eutanaasia) otsene kandidaat.» Kutorov S.

Ravi on keeruline ja seda peaks läbi viima herpetoloogi veterinaararst. Kroonilise protsessi korral, kui plastroni või isegi ümbrise all on verd (osteorenaalne sündroom), on prognoos ebasoodne ja kõige humaansem on eutanaasia. Muudel juhtudel on vaja taastada neerude funktsionaalsus.

Kui kilpkonn ei tühjenda oma põit pikka aega, on vaja teda iga päev 27-30 C temperatuuril 40-60 minutit vannitada. Kilpkonn tuleb sundida liikuma ja mitte toita. Kui see ei aita põiest soolasid eemaldada, tuleb uriin põiest tühjendada, sisestades selle kaela väikese sõrme või silikoonkateetri. Kusepõie kateteriseerimine tuleb läbi viia 1 kord 2-3 päeva jooksul, kuni selle seinte silelihaste toon on täielikult taastunud. Liigne vedelik põies põhjustab õhupuudust ja võib-olla südamepuudulikkust. Lisaks on vaja vabaneda sooladest põies (valge kohupiima mass).

PN (neerupuudulikkuse) raviskeem:

  1. Ringer-Locke'i või Hartmani lahust süstitakse reie naha alla igal teisel päeval 20 ml / kg, lisades süstlasse 1 ml / kg 5% askorbiinhapet. 5-6 korda. Kas Ringeri lahus või 0,9% naatriumkloriidi lahus koos 5% glükoosiga vahekorras 1:1 reie naha alla, ülepäeviti, 20 ml/kg, lisades 1 ml/kg 5% askorbiinhapet. süstalt. 5-6 korda. Kas (kui vajate diureetikumi) Ringeri lahus 5% glükoosiga vahekorras 1:1 või Ringer-Locke'i lahus (10-15 ml / kg) + 0,4 ml / kg Furosimiid. Reie naha alla, ülepäeviti. 4 korda.
  2. Vitamiinide kompleks Eleovit vitamiinide puudumisega annuses 0,4 ml / kg üks kord iga 2 nädala järel. Ainult 2 korda.
  3. Kaltsiumboroglükonaati süstitakse reie naha alla ülepäeviti (teistel päevadel punktiga 1) 0,5 ml / kg või kaltsiumglükonaati 1 ml / kg kaltsiumi puudumisega. 5 süsti.
  4. [Jäsemete põletiku korral] Dexafort (0,6 ml/kg) mis tahes lihasesse VÕI selle asemel deksametasooni 0,4 ml/kg 3-4 päeva, seejärel vähendatakse 2 ml/kg iga 0,1 päeva järel. Kursus 8 päeva.
  5. [Võimalik kohtumine] Antibiootikum Baytril 2,5% ülepäeviti 7-10 intramuskulaarse süstiga. Antibiootikum ei tohi olla nefrotoksiline.
  6. [Võimalik kohtumine] Dicinon iga päev intramuskulaarselt 5-7 süsti hemostaatilise ravimina. 
  7. Vannistage iga päev 40-60 minutit + 27-30 C vees

Ägeda neerupuudulikkuse (äge neerupuudulikkus) raviskeem:

  1. Ringer-Locke'i või Hartmani lahust süstitakse reie naha alla igal teisel päeval 20 ml / kg, lisades süstlasse 1 ml / kg 5% askorbiinhapet. 5-6 korda.
  2. Dexafort (0,8 ml/kg) mis tahes lihasrühmale. Korda 2 nädala pärast. VÕI selle asemel deksametasooni 0,4 ml/kg 3-4 päeva, seejärel vähendage 2 ml/kg iga 0,1 päeva järel. Kursus 8 päeva.
  3. Kaltsiumboroglükonaati süstitakse reie naha alla ülepäeviti (teistel päevadel punktiga 1), 0,5 ml / kg või kaltsiumglükonaati 1 ml / kg, kokku 5 süsti.
  4. Allopurinool suu kaudu 1 ml veega sügavale söögitorusse, iga päev, 25 mg/kg, 2-3 nädalat (ei saa kasutada ilma diagnostika ja vereanalüüsita)
  5. Dicynon 0,2 ml/kg päevas, 5-7 päeva, õlale (verejooksu korral)
  6. Catosali süstitakse 3 korda, 1 ml/kg tuharasse, iga 4 päeva järel.
  7. Vannistage iga päev 40-60 minutit + 27-30 C vees

Ravi jaoks peate ostma:

  • Ringer-Locke'i lahus (veterinaarapteek) või Hartmann või Ringer + Glükoos | 1 viaal | inimeste apteek
  • Deksafort või deksametasoon | inimeste apteek
  • Askorbiinhape | 1 pakk ampulle | inimeste apteek
  • Allopurinool | 1 pakk | inimeste apteek
  • Dicynon | 1 pakk ampulle | inimeste apteek
  • Kaltsiumboroglükonaat | 1 viaal | veterinaarapteek
  • Catosal | 1 viaal | veterinaarapteek
  • Süstlad 1 ml, 2 ml, 10 ml | inimeste apteek

Võimalik on kasutada Hepatovet (veterinaarsuspensioon). Kontrollige oma veterinaararstiga.

Kilpkonna neerupuudulikkus (TR), nefriit Kilpkonna neerupuudulikkus (TR), nefriit Kilpkonna neerupuudulikkus (TR), nefriit

Jäta vastus